以下是为半天（3小时）专题讲座量身定制的《医疗服务治理与医保支付改革》课程大纲，内容基于杨燕绥教授在清华大学公共管理学院、国家医保局培训及“医疗服务治理研究中心”的研究成果，突出政策逻辑、制度设计与实践路径：
《医疗服务治理与医保支付改革》
——3小时精讲课程大纲
主讲：杨燕绥 教授（清华大学公共管理学院 / 医疗服务治理研究中心主任）
【课程目标】
【时间安排与内容结构】
第一部分：问题诊断——为什么“看病贵、效率低”难破解？（45分钟）
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三大结构性矛盾
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医疗资源“倒三角”：优质资源集中在大医院
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支付方式“后付制”：按项目付费助长过度医疗
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激励机制错位：医生收入与药品/检查挂钩
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医保的“出纳员困境”
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国际教训与中国现实
第二部分：理论框架——“两维五圈”医疗服务治理模型（60分钟）
杨燕绥教授原创治理框架解析：
“五圈”协同治理结构：
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战略购买圈：医保从“被动付费”转向“战略性购买服务”
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服务整合圈：推动医联体/医共体实现分级诊疗
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质量监管圈：建立临床路径、合理用药、绩效评价标准
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支付创新圈：DRG/DIP、人头预付、打包付费等工具应用
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信息支撑圈：健康大数据、医保智能监控、区块链追溯
第三部分：支付改革——DRG/DIP如何重塑医疗生态？（45分钟）
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从“按项目付费”到“预付制”
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改革核心逻辑
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落地难点与应对
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编码质量差、数据不规范
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医院“高编高靠”（upcoding）风险
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如何保护复杂病例与创新技术？
第四部分：未来方向与互动研讨（30分钟）
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医保的战略角色升级
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“三医联动”深化路径
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数字治理新机遇
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现场互动
嘉宾演讲邀约电话：13811229543 小李老师（工作日8:30-18:00，仅限演讲其他勿扰）
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